与超重或体重不足的女性相比，健康体重的女性更容易怀孕。研究表明，体重指数(BMI) 低于 20 或高于 25（尤其是高于 30）的女性更难受孕，因此在开始尝试之前，最好先让自己进入 20 到 25 的范围内。
根据董事会认证的生殖内分泌学家和弗吉尼亚生殖医学中心医学主任 Fady Sharara 博士的说法，体重过轻会影响女性的生育能力，因为身体脂肪减少会影响排卵。“即使在理想体重下适度减轻 10-15% 的体重也会导致月经周期不规律，”沙拉拉博士说。这与普遍的看法相矛盾，即只有在患有神经性厌食症和贪食症的女性中常见的体重减轻 30% 或更多，才会导致月经不调。研究表明，在这些能够达到理想体重 95% 的体重不足的女性中，多达 73% 的女性恢复了排卵和怀孕。
此外，肥胖和体重增加也成为排卵功能障碍和不孕症的重要因素。超过 60% 的美国人口超重（BMI > 25），至少 30% 肥胖（BMI > 30）。多囊卵巢综合征 (PCOS) 是一种健康问题，会影响女性的月经周期和生育能力，与体重增加或肥胖有关。然而，没有 PCOS 但超重的女性也与生育问题有关。“体重增加引起的胰岛素抵抗状态会导致荷尔蒙环境的改变，这会损害生育过程”，Sharara 博士说。“除了不育之外，随着年龄的增长，这些女性患糖尿病、高血压和心脏病的风险也增加了。”许多通过集体治疗计划减肥的超重女性都表现出生育能力的恢复。此外，研究表明，体重减轻 15 磅可以恢复超重女性的排卵（肥胖女性需要减重更多）。许多研究人员认为，身体调节胰岛素产生的能力更多地与排卵的调节有关，而不是减肥本身。超重或肥胖会显着降低接受试管婴儿等生育治疗方法的怀孕机会，Sharara 博士在 2001 年就证明了这一点，最近在更大规模的研究中也证实了这一点。
Sharara 博士建议不孕夫妇首先考虑体重。体重增加是他向体重低于理想体重 95% 的女性推荐的第一种治疗方法。相反，他建议体重超过理想体重 120% 的女性减肥。
